90后小美在临河工作，这几天，单位组织体检，拿着眼花缭乱、充满专业术语的体检单，小美不知从哪下手。她觉得自己20岁出头，身体健康，不需要体检。 　　

像小美一样，大部分人对于体检存在一定的误区，觉得没病就不需要体检。其实，体检不是为了查出病，而是为了了解健康状况，进行身体健康管理。 　　

“体检的内容不是单纯累加项目，哪个贵选哪个，而是根据个人的既往史、家族史、年龄、性别、健康危险因素和经济状况等综合分析，项目要体现个性化需求。”巴彦淖尔市医院体检中心主任医师张海鹰说，定期体检非常有必要，了解适合自己的重点体检项目更重要！ 　　

1 体检内容由1+X组成 　　

中华医学会健康管理分会发布的《健康体检基本项目专家共识》中指出，体检内容大致分成两类“基础项目”和“个性化项目”，也被称为“1+X”。 　　

“1”是基石，是常规的、必选的体检项目。它除了健康体检自测问卷外还包括体格检查、实验室检查和辅助检查等。体格检查又包括一般检查和临床科室检查。一般检查就是身高、体重、腰围、血压及体重指数等，这些指标能初步判断体检者的情况，为相关科室的诊断提供依据。内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科等临床科室的体检是最不能忽视的，正规的体检健康管理中心都会把很强的力量放在这里，因为这些科室的检查能发现很多疾病的重要线索或排除一些常见疾病。比如：外科肛门指诊、乳腺手诊和甲状腺指诊是发现直肠癌、肿瘤、乳腺癌、甲状腺结节的有效方法之一，而眼科检查能及早发现白内障、青光眼，眼底病等眼部疾患。张海鹰主任医师重点强调：学龄前儿童的眼科体检需要重视，这是发现小儿弱斜视的最主要途径，小儿弱斜视必须做到早发现、早治疗，才能增加治愈机会，千万不要错过最佳治疗时机！实验室检查有血尿常规、便常规+隐血、肝功、肾功、血脂、血糖、宫颈刮片。辅助检查则包括心电图、胸片、超声等。 　　

“X”为专项体检项目，包括慢性非传染性疾病风险筛查和健康体适能检查项目。 　　

2  不同年龄阶段的人，如何选择？ 　　  

20~30岁：上述的体检项目“1”就可以大致反映年轻人的身体健康状况。 　　

30岁~40岁：30岁以后家族史就有可能体现，而个人也逐渐有了既往史，体检项目需要在“1”的基础上加“X”：根据年龄、性别、个人既往史、家族史、高危因素等选择个性化的项目进行专项筛查。 　　

男性：检查激素水平。 　　

女性：未婚女性每年做一次乳腺检查，并检查激素水平；已婚妇女每年检查TCT、HPV 和子宫附件B超。 　　

40~50岁：40岁以后，无论男女、抽烟与否，建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT（排查肺癌）。 　　

男性：前列腺超声、肿瘤标志物。 　　

女性：已婚女性不论年龄每年要做一次HPV、TCT、卵巢、子宫附件超声和乳腺彩超。 　　50岁以上：无论男女建议全面筛查肿瘤标志物、做颈部和颅内彩超。 　　

女性：骨密度和乳腺钼靶。 　　

3 不同工作和生活环境的人，如何选择？ 　　  

长期久坐者：加查颈椎、腰椎。考虑颈、腰椎的正侧位X线检查。 　　

长期久站者：排除下肢静脉曲张、血栓等下肢循环系统问题，考虑做下肢静脉彩超。 　　

工作环境噪音大：加强听力筛查。 　　

工作压力大、经常熬夜者：排查心脑血管疾病和甲状腺疾病，尤其是已有高血压、高血脂者，加查颈部和颅内彩超或冠脉CT以及甲状腺、心脏彩超。 　　

经常在外应酬、嗜酒、胃部常有不适者：增加幽门螺旋杆菌检查和胃肠镜检查。 　　

吸烟者：每年做一次胸部低剂量螺旋CT、肺功能、颈部和颅内彩超。 　　 

4 有以下病史和家族病史，如何选择？ 　　  

张海鹰主任医师建议： 　　既往已发现风湿疾病者，要做风湿检查。 　　

胃、十二指肠溃疡等，每年要做一次胃镜检查，旨在排查胃癌。 　　

结肠息肉者每年做一次肠镜，排查结肠癌。 　　

食道、胃肠道肿瘤家族史的人，要加强胃肠镜检查。 　　

肺癌家族史要加强胸部低剂量螺旋CT检查。 　　

肥胖、高血压、高血脂、高胆固醇者或伴有胸闷、心悸或有心脑血管家族史者，每年要做心脏彩超、颈部和颅内彩超，排除心脑血管疾病。 　　

乳腺癌家族史者40岁以前每年做一次乳腺超声检查。40岁以后每年做一次乳腺超声检查，1~2年做一次钼靶检查。 　　

有一点需要特别注意，无性生活史女性不能查妇科，也不能查宫颈刮片。 已怀孕或可能怀孕的女性体检者，还有计划3~6个月内要宝宝的男、女体检者请事先告知医护人员，有些检查是不适合做的。 　　

所有的体检项目都做完了，体检报告拿到手后，千万不能就此结束，健康管理师会根据你的身体情况综合分析，为你出具一本漂亮的健康册，她会告诉你：你的身体状况、你的饮食情况、你的体育锻炼程度以及你患慢性病的风险，还有今后的健康该怎么管理。